2021年小二外科主治医师压轴试题
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一.单选题共61题，每题1分
1.营养不良的最初症状是
A.肌张力低下
B.运动机能发育迟缓
C.体重不增或不降
D.智力发育呆滞
E.身高低于正常
2.可靠的早期诊断佝偻病的指标是
A.血磷增高
B.血浆中cAMP水平减低
C.骨骼X线片
D.多汗喂养困难
E.1，25OH2D3降低
3.小儿急性肠套叠，发病48小时，伴有发热、腹胀、腹痛，精神萎靡，应采取的治疗方法
A.手术治疗
B.对症处理
C.B超监视下水压灌肠复位
D.X线监视下气压灌肠复位
E.X线监视下钡灌肠复位
4.1岁小儿总体液量占体重的.
A.85%
B.80%
C.75%
D.70%
E.65%
5.12岁女孩，发烧2天后出现腹痛伴呕吐，腹泻，查体，体温38.6℃，右下腹有固定压痛反跳痛，无肌紧张，最可能的诊断是
A.急性胃肠炎
B.急性阑尾炎
C.肠系膜淋巴结炎
D.胃肠痉挛
E.原发性腹膜炎
6.新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围包括
A.回肠
B.空场
C.结肠
D.直肠
E.十二指肠
7.5岁女孩，不慎被开水烫伤，双下肢臀部皮肤红肿，伤面皮肤局部脱落，估计该患儿烧伤面积是
A.40%
B.39%
C.38%
D.37%
E.35%
8.阑尾炎手术中发现美克尔憩室，应采取的治疗方案
A.不做任何处理
B.术后定期随访，有症状可手术
C.术后做99mTc扫描
D.同时切除憩室
E.半年后建议做憩室切除术
9.等渗性脱水，血清钠的浓度为
A.120～140mmol/L
B.130～150mmol/L
C.135～145mmol/L
D.145～150mmol/L
E.120～160mmol/L
10.正常婴儿，前囟闭合的年龄是
A.3～4个月
B.6～8个月
C.9～11个月
D.1～1.5岁
E.2～2.5岁
11.3岁男孩，自6个月开始出现紫绀，有杵状指，胸部X线检查呈“靴型”心影，肺血减少，最可能的诊断
A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.法洛四联症
D.肺动脉狭窄
E.艾森曼格综合征
12.梨状肌综合征是胚胎发育过程中哪一部分停滞所致
A.外胚层
B.中胚层
C.三胚层
D.内胚层
E.后肾胚基
13.6岁男孩，胸部出现凹陷畸形，查体，胸骨凹陷，颈前屈，肩前倾，轻度驼背，腹部凸出，可能的诊断为
A.胸壁肿瘤
B.维生素D缺乏
C.漏斗胸
D.鸡胸
E.胸壁结核
14.8岁小儿标准身高为
A.120cm
B.125cm
C.130cm
D.135cm
E.138cm
15.黏液血便，右下腹腊肠样包块，应首选的检查是
A.B超
B.CT
C.乙状结肠镜检查
D.胃肠钡餐透视
E.灌肠气钡双重造影
16.神经母细胞瘤最早转移部位为
A.肝转移
B.肺转移
C.脑转移
D.骨骼转移
E.皮肤转移
17.闭锁两侧均呈盲端，其间有一条纤维带连接，其毗邻的肠系膜有一“V”型缺损，为
A.肠狭窄
B.肠闭锁Ⅰ型
C.肠闭锁Ⅱ型
D.肠闭锁Ⅲ型
E.肠闭锁Ⅳ型
18.新生儿败血症最多见的感染途径
A.产道感染
B.脐部感染
C.暖箱
D.雾化器
E.宫内感染
19.3岁女孩，青紫型先天性心脏病，5天来发热伴腹泻，1天来头痛，惊厥2次，左侧肢体活动障碍，最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑血栓
C.癫痫
D.中毒性脑病
E.结核性脑膜炎
20.4岁男孩，洗澡时母亲发现其右侧阴囊肿大，似有一肿物就医，查体，右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物，约2cm×3cm，平卧后消失，透光试验阳性，最可能的诊断为
A.腹股沟斜疝
B.睾丸肿瘤
C.鞘膜积液
D.睾丸结核
E.睾丸炎